Надо ли снимать одежду на МРТ?

Самый точный и короткий ответ на вопрос об обязательном раздевании звучит обнадеживающе: нет, полностью обнажаться от вас не потребуют. Ключевое условие заключается совершенно в другом — на вас не должно остаться ни единой металлической детали.

Современный томограф представляет собой колоссальный электромагнит. Если в радиус его действия попадают ферромагнетики (любые предметы, содержащие железо, никель или кобальт), последствия могут быть весьма плачевными. Почему врачи-рентгенологи так непреклонны в этом правиле?

• Риск смещения и притяжения. Магнитное поле настолько сильное, что способно с огромной скоростью притянуть любую металлическую мелочь, превратив обычную шпильку для волос или забытую монету в опасный летящий снаряд.
• Термическое воздействие. Даже инертные материалы, которые не притягиваются магнитом (серебро, чистое золото, медь), могут моментально нагреваться под воздействием высокочастотных импульсов. Это чревато термическими ожогами кожных покровов.
• Искажение визуализации. Металлические элементы работают как экраны. На готовых томограммах они вызывают так называемые «артефакты» — обширные засветы, слепые зоны и блики, из-за которых врач попросту не сможет рассмотреть ткани и выявить патологию.

Что категорически нельзя проносить за двери диагностического кабинета:

• Смартфоны, фитнес-трекеры, умные часы и любую другую электронику.
• Банковские карты и магнитные ключи-пропуска: внутри аппарата они могут размагнититься и прийти в негодность.
• Металлические деньги, связки ключей, ручки и зажигалки.
• Бижутерию, ювелирные изделия, шпильки и заколки с металлическими пружинками.
• Элементы одежды с металлической фурнитурой: ремни с пряжками, заклепки, пуговицы, молнии и корсетные крючки.

Чем ближе скрытая фурнитура располагается к тому месту, которое изучает врач, тем сильнее она фонит на изображениях. Именно поэтому дресс-код может варьироваться в зависимости от направления вашего лечащего врача.

Исследование верхней части тела

Когда пациенту предстоит МРТ головы или оценка кровотока в сосудах шейного отдела, все внимание лаборанта сосредоточено на уровне ваших плеч и выше. В этой зоне недопустимо присутствие сережек, цепочек, ободков и пирсинга на лице. Девушкам врачи настоятельно советуют отказаться от нанесения косметики: плотные тональные основы, тушь с удлиняющим эффектом и сияющие тени часто содержат металлизированную пудру, которая вызывает ощутимое жжение кожи при сканировании. Однако к нижней части наряда требования будут мягче. Если вы пришли в деловых брюках с классической молнией, их разрешат оставить — ширинки находятся далеко за пределами магнитного «конуса» над головой.

Оценка состояния опорно-двигательного аппарата

Абсолютно иные правила действуют при изучении туловища. Записываясь на МРТ позвоночника, помните, что сканирующая область захватывает огромный участок тела от шеи до таза. Категорически запрещены повседневные бюстгальтеры с косточками, корсеты с жесткими ребрами, свитеры с металлическими замками на горловине и любые джинсы. Лучший выход для женщин — надеть мягкий фитнес-топ из хлопка без единой застежки.

Аналогичный подход применяется, когда проводится МРТ суставов. Для качественного позиционирования больной конечности в принимающей радиочастотной катушке плотная ткань не подойдет. Для изучения колена идеальны просторные и короткие хлопковые шорты, а для плеча — безразмерная мягкая футболка, не сковывающая движений лаборанта.

Малый таз, живот и полное сканирование организма

При детальном изучении внутренних органов, а также если вам назначено МРТ всего тела, правило «нулевой толерантности к металлу» распространяется с макушки до пят. Любые джинсовые вещи или юбки с молниями придется обязательно снять. Чтобы пациент не чувствовал стеснения, современные медицинские центры предоставляют одноразовые сорочки из спанбонда или удобные тканевые пижамы. Это снимает все риски появления случайных засветов на пленке.

Вокруг подготовки к процедуре витает множество слухов и заблуждений. Давайте проясним наиболее спорные детали вашего внешнего вида:

• Можно ли оставить джинсы? Нет, это самая неподходящая одежда для магнитно-резонансной диагностики. Скрытые заклепки на задних карманах и медные пуговицы сведут на нет все усилия диагноста. Оставить их на себе можно лишь при изучении головного мозга (и только с разрешения персонала).
• Безопасно ли обручальное кольцо? Хотя чистое золото не обладает выраженными магнитными свойствами, профильные специалисты безапелляционно настаивают на снятии абсолютно всех колец. Замкнутый металлический контур в электромагнитном поле способен индуцировать электрический ток (токи Фуко), что неминуемо приведет к сильному нагреву металла и ожогу кожи.
• Что делать с пирсингом из хирургического титана? Качественные титановые сплавы относятся к безопасным материалам. Они не нагреются и не вырвутся из кожи. Тем не менее, даже медицинский титан может создавать локальные искажения магнитного поля. Если украшение можно выкрутить — обязательно сделайте это. Если у вас вживлен несъемный микродермал, заранее скажите об этом лаборанту до включения аппарата.

1. Допустимо ли проходить обследование в нижнем белье?

Безусловно. Раздеваться догола не требуется, вы вполне можете лечь на диагностическую кушетку в майке и нательных трусиках. Важный нюанс: убедитесь, что на белье отсутствуют металлические кольца-регуляторы бретелей, крючки, приклеенные стразы или декоративные люрексовые нити. Предпочтение стоит отдать гладкому бесшовному трикотажу.

2. Нужно ли снимать зубные протезы и коронки перед обследованием?

Если речь идет о съемных челюстных протезах, имеющих металлические кламмеры (фиксирующие крючки), их обязательно нужно убрать в контейнер. Несъемные конструкции — брекет-системы, титановые дентальные имплантаты, металлокерамические коронки — вытащить невозможно, да это и не требуется. Томографы последних поколений отлично справляются с их присутствием. Достаточно просто уведомить врача о наличии штифтов или коронок во рту.

3. Что будет, если я забуду выложить ключи или монеты из кармана?

Медицинские работники тщательно инструктируют пациентов перед входом в зал, поэтому такие ситуации крайне редки. Но если вы случайно пропустили монетку в подкладке кармана и почувствовали во время работы сканера, что ткань одежды начала нагреваться или что-то тянет вас в сторону магнита, не паникуйте. Воспользуйтесь сигнальной резиновой грушей (ее всегда вкладывают в руку пациента перед началом процедуры). Рентгенолаборант моментально остановит сканирование, вы уберете мешающий предмет и продолжите диагностику без вреда для здоровья и оборудования.